"卓文君《白头吟》有云：“愿得一人心，白头不相离。”时间和距离是爱情不可承受之重，古往今来，相守不易。2019年，刚过而立之年的张嘉宇面临一个两难选择：妻子要去华西口腔读博，要么分居两地，要么放弃公立三甲医院的工作。最后，他果断辞职，与妻子同赴成都双宿双飞。五年过去，成都，已成为这对口腔伉俪不想离开的城市。"

张嘉宇出生在新疆，父母分别来自甘肃和江苏，家里从爷爷辈开始就在新疆扎根了，他认为自己是一个不折不扣的西北人。和很多80后一样，他的高考志愿以父母的意见为主，对未来的职业父母的期望是“稳定”。

“学医是父母提的，口腔是我自己选的。当时了解到中国口腔医生的数量与国际公认的合适比例1：2000还有巨大的差距，未来的发展空间会很大。”

历十年 成为一名口腔医生

2005年，张嘉宇考入南京医科大学口腔医学专业，2010年，开始攻读新疆医科大学口腔种植修复专业硕士研究生，毕业后，他在新疆医科大学第一附属医院完成了为期两年的住院医师规范化培训。

口腔科是新医大一附院的重点科室，后发展成为新疆医科大学附属口腔医院(新疆维吾尔自治区口腔医院)，是新疆唯一一家集临床、教学、科研、预防和保健为一体的自治区级口腔专科医院。

2015年11月，张嘉宇进入新疆医科大学附属口腔医院口腔修复科工作，后担任科室科研秘书、规范化培训专管员及口腔修复教研室成员。从报考口腔专业到成为口腔医生，他用十年时间给了自己一份稳定的职业，也给了父母一个交待。

这份“稳定”来之不易，考研时种植修复专业竞争激烈，毕业时，同一届同专业有八九名研究生，留院名额只有一个。优中择优，卷了又卷，张嘉宇成为最后的胜出者。

留院后，除了临床工作，张嘉宇还承担着科研和教学任务。站上讲台，他才体会到“台上一分钟，台下十年功”的含义，“做老师需要解答学生的很多疑问，不像当学生时学六七成就能考试过关，你必须对这个学科的理论知识100%清楚，还要结合临床，才能把课讲好。”

张嘉宇主要教授《口腔修复学》和《口腔材料学》，白天临床晚上备课，几年下来辛苦自不必说，收获也很大，基础理论更加扎实了。

做科研 探索与实践相辅相成

读研期间，张嘉宇开始涉足和口腔种植相关的科研项目，但当地欠缺大型设备，无法完成三维打印颌骨、组织工程骨的制备这样的工作。

2012年5月，学校安排他赴中科院上海生命科学研究院计算生物学研究所、上海交通大学医学院附属第九人民医院学习一年，主要从事三维打印快速成型技术以及计算生物学的学习和研究。

“九院是国内较早开展三维打印技术研究的机构，有个国家重点实验室，有三维打印的大型设备。通过在这里的学习，我初步掌握了计算机三维建模、三维打印、三维生物识别等技术。”

张嘉宇认为科研经历对自己的临床工作帮助很大，“循证是现代医学的一条主线，而科研就是探寻这些证据的过程，可以说，科研是现代医学的基石之一。”

在临床工作中遇到问题时，科研思维会促使他去查阅相关文献，寻找证据，以此来指导临床，这样，在做出一些临床选择时会更为规范，也能更有利于长期疗效的维系。另一方面，通过查阅文献接触到国际上最新的研究成果，可以拓展临床治疗思路，给患者更多的治疗选择。

“我们知道上颌窦内提升、外提升传统的做法是使用骨粉骨膜，有一个意大利学者的研究成果提供了一个新的思路，他通过黏膜提升手术在窦腔里形成血凝块，从而形成新的骨质。如果患者的黏膜完好，骨头不是1-2毫米特别薄的情况，就可以考虑这种不植骨的手术方式。”

数字化 善其事与利其器

2017年，张嘉宇开始尝试数字化种植。彼时，口腔种植技术已在国内逐步普及，但数字化对于大多数种植医生来说还是一个陌生的领域。

“数字化种植包括数字化口腔扫描、数字化种植方案设计和数字化导板导航手术等几个环节，它比传统的人工取模更精准、更舒适，手术不需要翻瓣，创伤小，是对现有种植技术的一个有益的补充。”

基于对常规种植和数字化种植的丰富临床经验，张嘉宇认为后者当然有其相应的优势，但任何技术都只是达成治疗目标的一个工具。工欲善其事，必先利其器，但不要为器所累，数字化种植和传统种植殊途同归，各有优势，需要合理选择。

“单颗或几颗牙齿缺失时，口腔里还有足够多的牙来固定导板，采用数字化导板导航进行种植还是比较精准的，但如果缺的牙比较多，导板的固定只能采用牙和口腔黏膜的混合支持式，因为牙和黏膜的强度、弹性是不一样的，可能会影响到导板的稳定性，从而影响种植的精准度。另外，导板的硬度也会影响到种植效果。”

张嘉宇认为，复杂的种植病例和需要种植位置极度精确的，差误不能超过0.5毫米的病例，数字化导板导航种植是一个不错的选择。

新技术、新材料的临床应用让医生和患者有了更多的选择空间，在未来，这样的可能性还有很多。

“我曾经从事过打印组织工程骨方面的研究，比如目前仍处于研究阶段的个性化骨块，通过数字化扫描确定数据，用三维打印、建模技术把生物相容性的材料预先制成一个个性化的骨块，可用于外伤、肿瘤等因素造成的颌面部骨骼缺失后的重建，也可以用于种植牙治疗，代替传统的植骨。”

舍与得 左手事业右手爱情

张嘉宇与妻子结识于读研期间，从同学发展成为恋人，再成为夫妻和同事，多年来两个人一直同轨同频，在专业上彼此帮助，生活上相互照顾。

2019年，妻子考上四川大学华西口腔医学院的博士研究生，张嘉宇面临着去成都还是留新疆的两难选择。“2013年我们从成都转机出国度蜜月，对成都的初印象很不错!这里生活安逸，包容性强，人也热情。”

2015年，张嘉宇和妻子来成都参加第14届中国(西部)国际口腔医学学术会议，对这个城市又有了新认识，“成都口腔医疗资源聚集，有华西口腔这样的名牌院校加持，医疗需求大，整体技术水平高，医生的从业环境很好。”

有象牙塔，也有烟火气，这样的成都让张嘉宇看到了一种可能性，做出了选择。“我是一个很稳健的人，生活和工作都一向求稳，放弃原有的一切成为一名‘蓉漂’，也许是我人生中最为冒险的一次选择。”

经过五年历练，张嘉宇的种植案例量从几百颗增加到了近三万颗，技术、经验和视野得到了全方位的提升。大量的临床实践和专业培训，让他快速成长、成熟，在高手云集的成都口腔医疗圈里拥有了自己的姓名。

启新程 厚积薄发稳步行

回顾自己的种植医生之路，张嘉宇发现来成都是一个重要的分水岭。

第一个打基础的阶段是在新疆完成的，刚开始种牙他就上手很快，五分钟、十分钟就能完成一颗，技术熟练以后，就想着怎么尽善尽美，将每一个方案都细化到极致。术前反复看片子，将一切可能出现的情况都尽量预见到、分析到，在每一台手术之前都做好术前预备。

2019年来成都后，从一开始的单颗种植到常规的多颗种植，从简单植骨到内提升、外提升到半口全口种植，张嘉宇不断解锁新技能，持续稳步向前。随着案例量的累积，2021年以后，他的技术突飞猛进，慕名而来的患者越来越多，他也越来越忙，但仍保持着术前预备的习惯。

“我每一台手术之前都要分析到位，不打无准备之仗。因为之前机构的手术室没有显示屏，手术时看不到患者的CBCT，只能凭着记忆和肉眼观察去做，对于难度较大的案例，我都会在术前把模拟植入的位置摆好，存在手机里反复熟悉，做到心中有数。”

2024年加入新桥口腔，是张嘉宇事业的新开端。“以前，我只见过慕名而来的患者，但是在新桥，有很多慕名而来的医生。”优秀的团队，规范的管理，成熟的平台，让他在接诊众多种植患者时更添了一分底气。

尽全力 寻找种植更优解

除了尽力达到专业上的高标准，对于患者的个体化需求张嘉宇也会尽量满足。

曾经，有一位七十多的阿姨上半口牙齿全部松动，想做即拔即种和即刻修复。但她左侧上颌窦腔里存在大面积弥散性的炎症和钙化，如果按常规方案至少需要做两次手术，先做一个上颌窦前外侧壁开窗手术，将窦内炎症清理，钙化团块清除，恢复几个月后再做上颌窦外提升植骨及种植手术。

“这个方案是非常标准的，从临床上来说很正确，但创伤大、痛苦大，治疗周期也长，她儿子告诉我阿姨特别怕疼，这样的方案怕是承受不了，于是我为她制订了一个比较‘另类’的不开窗、不植骨、一步到位的种植方案。”

新的方案选择了短植体，长度不会触及和破坏上颌窦的囊肿壁，不造成炎症扩散，再通过黏膜提升让植体的一部分在窦腔内自行成骨。这样，阿姨当天就完成了上半口即拔即种，戴着牙离开了医院。

“这样的微创手术患者体验感很好，也节省了植骨等费用，阿姨和她儿子都特别高兴。”

但这样的幸运不是每个人都有。这个手术方案非常考验医生的技术和耐心，囊肿壁也就是上颌窦黏膜是一层极薄的膜，只有0.1毫米，和生鸡蛋壳里的那层膜差不多，在这种大范围炎症的情况下黏膜更加脆弱不堪，在手术操作中如果黏膜破了，炎症外溢，就必须行炎症清理和大范围植骨。在确保黏膜不破的情况下，裸露在窦腔内的短植体就可以自行成骨。

“这个手术的关键点就在于轻柔操作，不破坏那层极薄的黏膜，我们在术前进行了充分沟通，把所有的可能性都说到了，在患者和家属的高度信任下，才配合完成了这个手术。”

张嘉宇认为，站在患者的立场，做种植牙就像是开盲盒，因为信息不对称，会有很多在医生看来不必要的担心和顾虑。

作为医生，要能理解和共情患者，要从患者的角度去考虑问题和选择方案，穷尽所能去减少患者的创伤和疼痛。同时，要在保证疗效的前提下尽量控制费用，还可以通过查阅文献等途径去寻求更优、更适合的解决方案。

从事口腔种植修复工作至今，张嘉宇在圈内以技术硬核、风格稳健著称。谈起自己的职业目标，他说就想踏踏实实当个医生，解决患者困扰，提高他们的生活质量。毕竟，在美食遍布的成都，一口好牙的意义几乎等同于幸福生活。

“来成都是一个非常明智的决定，守护了我的爱情，也成就了我的事业。”

在这个拥有众多标签的城市，张嘉宇一边融入一边保持着自己的节奏，如同很多在天府一街打拼的“新成都人”一样，他享受着这里的松弛和惬意，也为这座城市增添了活力。

当初的奔赴，终究没有被辜负。